被保険者の分離(分離可能性)

最も一般的な責任傘のポリシーには、保険契約の分離という条項があります。 この条項は、各被保険者が他の被保険者に関係なく、個別に検討されることを規定しています。 1つの被保険者の存在が、他の被保険者に与えられた保険範囲に影響を与えないことを保証する。

被保険者一人が別の被保険者を訴える場合には、被保険者の義務の分離条項は特に重要です。

したがって、 クロススーツ句 (またはクロススーツカバレッジ)と呼ばれることもあります。 一部のポリシーでは、被保険者の分離ではなく、利害関係の分離可能性という見出しの下に句が表示されます。

それはどこにある?

保険契約の分離条項は通常保険契約の条件にあります。 ただし、標準商用自動車 保険では、 保険の定義の定義セクションに記載されています。

被保険者控除条項は、通常、2つの部分で構成されています。 最初の部分は、被保険者に適用されます。

1.指定被保険者間のスーツ

保険契約の分離」条項の最初の部分は、 被保険者に適用さます。 これらは、お客様のポリシーの宣言セクションに記載されている当事者です。 この条項は、指定された各被保険者にポリシーが個別に適用されることを保証します。 つまり、2名の被保険者が訴訟を起こした場合、それぞれの被保険者が保険契約に記載されている唯一の被保険者であるかのように扱われます。

被保険者区分の分離条項には、2つの重要な例外が含まれています。

まず、保険の限度額には適用されませ 。 これは、各保険者に限度額が個別に適用されるわけではないことを意味します。 たとえば、2名の被保険者が、一度に発生した身体障害に対して、互いに訴え合ったとします。 保険者が両当事者に代わって支払うすべての損害は、各発生制限の対象となります。

第2に、この条項は、 最初に命名された被保険者に割り当てられた特定の義務には適用されません。これは、宣言に最初に記載された個人または団体を意味します。 最初の被保険者には、保険料を払う義務など、一定の義務があります。 被保険者控除条項は、これらの任務を他の被保険者にも及ばない。

個別に適用される除外

「保険契約の分離」条項は、保険除外が各被保険者に個別に適用されることを保証します。 このカバー範囲の分離は、被保険者が別の被保険者を訴える場合に特に重要です。 これは、ポリシーの一部の除外があなたに適用されます 。これは、指定された被保険者を意味します 。 被保険者分離条項がない場合、被保険者に関連する除外が他方の被保険者に適用される可能性があります。 ここに例があります。

ビル・ジョーンズと彼の兄弟、ボブは、ジョーンズ・クリーマーリーとジョーンズ・マニュファクチュアリングという2つの企業の共同オーナーです。 Jones Creameryは小売りのアイスクリーム店を所有しています。 ジョーンズ・マニュファクチャリングはユニークなアイスクリームの香りを作ります。 両社はジョーンズ・マニュファクチュアが製造したすべてのアイスクリームをジョーンズ・クリーメリーの店で販売することに相互に合意した。 さらに、クリーム類はジョーンズ・マニュファクチュアだけが製造したアイスクリームを販売しています。

両社は、同じ一般責任義務を負う保険会社に指定されています。

Jones Creameryは、ショッピングセンターで賃貸するスペースにアイスクリーム店を運営しています。 ジョーンズ・マニュファクチュアリングは、ショッピングセンターの背後にあるオーナーが所有する建物の外にあります。 両社が所有するすべての財産は、同じ商業用不動産政策の下で保証されています 。 両方の事業は、同じ一般責任法のもとで、被保険者と名付けられている。

ある夜遅く、ジョーンズ・マニュファクチュアが採用した管理人が工場の床を洗う準備をしています。 彼は、漂白剤とアンモニアが混ざり合ったときに可燃性であることに気づいておらず、それぞれをバケツに注ぐ。 彼はその後ゴミを投棄するために外に向かった。 数秒後、混合物は爆発する。 誰も傷ついていないが、工場ビルの一部は破壊されている。 ショッピングセンターは損傷していません。

ジョーンズ・マニュファクチュアリングは、建物が修理されるまで4ヶ月間強制停止されます。 Jones Creameryは、他のサプライヤーとの契約で禁止されているので、店舗は4ヶ月もシャットダウンする必要があります。 工場の損害は会社の財産政策の対象となります。 残念ながら、この方針には事業収入の範囲は含まれていません。

爆発から8ヶ月後、ジョーンズ・クリーメリーはジョーンズ・マニュファクチュアに訴訟を起こして訴えた ジョーンズ・マニュファクチャリングがジョーンズ・クリーマーリの所得の喪失に対して責任を負うと、訴訟では主張している(賠償責任ポリシーの下では、身体的に負傷していない有形財産の喪失が財産の被害になる )。 クリームがアイスクリーム店を運営することを最終的に妨げた爆発は、製造者の過失の結果であったと述べている。

プロパティダメージ除外

ほとんどの責任ポリシーには、「身体の傷害および財産の損害賠償責任の下での、あなたが所有、賃貸または占有している財産への損害」の除外が含まれています。 この除外は、商業用不動産の保険契約のもとで保証されるべき請求の範囲を排除することを目的としています。 除外はあなたに適用されます (被保険者)。

ジョーンズ・マニュファクチュアリングは、小売店への物的損害(使用の喪失)に関してジョーンズ・クリーメリーによって訴えられています。 ジョーンズ・クリーメリーは、請求の対象となる財産を占有しています。 ジョーンズ・クリーメリーとジョーンズ・マニュファクチャリングの両方があなたの資格を得ます

ポリシーが名前の被保険者それぞれに個別に適用されなかった場合、上に挙げた財産損害除外により、Jones Manufacturingに対する請求の範囲がなくなる可能性があります。 幸運なことに、除外は各被保険者ごとに別々に考慮されます。 財産の損害(使用の喪失)が発生した場合、Jones Manufacturingは請求の基礎となる財産(アイスクリーム店)を所有または占有していませんでした。 したがって、除外は適用されず、製造業者に対するその請求はカバーされるべきである。

2.被保険者間のスーツ

被保険者間の訴訟には、被保険者分離条項の第2項が適用される。 保険金請求または訴訟の対象となっている各被保険者にポリシーが個別に適用されることが記載されています。 この規定は、被保険者Aが被保険者Bを訴訟する場合、被保険者Bが被保険者Aが存在しないかのように適用されることを保証する。

被保険者分離条項はなぜ重要なのですか? このポリシーの除外項目の一部は 「被保険者」を参照しています。 「被保険者」とは、通常、請求または訴訟の補償範囲を求める被保険者を意味します。 被保険者Aが被保険者Bに身体障害を訴えたとする。 ポリシーがBに個別に適用されない場合は、Aに関連する除外項目がBにも適用される可能性があります。

被保険者間の多くの訴訟には、 被保険者を訴えた追加被保険者が関与しています。 たとえば、Paramount Propertiesというプロパティ所有者がPete's Paintingを利用して、Paramountが所有するオフィスビルをペイントするとします。 パラマウント・プロパティーズとピート・ペインティングとの間の契約では、ピートの責任ポリシーの下で追加の被保険者としてパラマウントをカバーする必要があります。

ピートの絵画はプロジェクトの作業を開始します。 ある日、Peteの従業員であるJeffは、窓の近くの建物にはしごを配置しています。 突然、窓枠が建物から落ち、頭にJeffが当たる。 ジェフは頭部の損傷を受け、ピート・ペインティングの労働者賃金政策の下でクレームを提出します。 ジェフは、労働者補償給付金を回収した後、パラマウント・プロパティズ(Paramount Properties)に対して訴訟を提起します。 彼の訴訟では、窓枠が建物に取り付けられていないと主張しています。 パラマウントはこの事実を事故前に知っていたが、ジェフに危険を警告しなかった。

パラマウントプロパティは、ピートの絵画に対する訴訟を起こして対応します。 パラマウントは、Pete's Paintingにルーズな窓枠について知らせたと主張する。 Pete's Paintingは危険をJeffに知らせることができなかったので怠慢だったので、Pete'sはJeffの負傷に責任がある。

雇用主責任免除

上記の例では、Pete's PaintingはPeteの従業員に起こった傷害のためにParamount Propertiesによって訴えられています。 Pete'sがその賠償責任保険会社に訴訟を送付した場合、保険者はその保険契約における雇用主責任免除に基づいて保険範囲を却下する可能性が高い。 この除外は、被保険者の従業員に対する雇用関連の身体的傷害の補償を取り除きます。 労働災害は、労働者賃金政策の対象となるため除外されます。

パラマウントは、ピートの責任ポリシーの下で追加の被保険者です。 パラマウントがピートの方針の下でジェフの訴訟を対象としている場合、雇用主の責任免除はパラマウントにも及んでいますか?

被保険者規定の分離のために、保険契約(雇用主責任免除を含む)は各被保険者に個別に適用されます。 Paramount PropertiesはJeffの雇用主ではないため、雇用主の責任免除は適用されません。 パラマウントに対する訴訟は、カバーされるべきです。

制限を個別に適用しない

被保険者給付金引当金引当金繰入額は、保険金の限度額には適用されません。 事故の結果、2人の被保険者が互いに訴訟を起こした場合、両被保険者に与えられたすべての損害(または和解)は、各発生限度額の対象となります。 この限度は、各被保険者に個別に適用されるものではありません

クロススーツ排除

最後に、いくつかの責任と傘のポリシーには、ある被保険者が被保険者の被保険者の被保険者の訴訟の補償を排除する除外が含まれています。 これらの「被保険者対保険者」の除外は異なります。 名前の付いた被保険者間の訴訟にのみ適用されるものもあります。 その他は、被保険者間の訴訟に適用されます。 これらの除外を伴うポリシーは避けるべきです。