アジャスター、アンダーライターおよびその他の保険会社従業員

不動産/損害保険会社は、アジャスター、アンダーライター、請求者などの労働者を雇用しています。 これらの労働者は、あなたの保険範囲について重要な決定をします。 これらの個人の多くは保険契約者とのやり取りがほとんどまたはまったくないため、保険契約者が存在することを意識していない可能性があります。 この記事では、保険会社の従業員によって実行されるさまざまな機能と、保険契約者としてのあなたの影響について説明します。

保険会社の種類

保険会社で実行される機能は、保険会社がその製品を配布するために使用する方法によって多少異なります。 ほとんどの保険会社は、以下の3つのグループのいずれかに分類されます。

保険会社従業員

損害保険会社の従業員が実行する主な仕事は次のとおりです。 以下に述べるように、これらの仕事はすべての企業に存在するわけではありません。

顧客サービス担当者

上記のように、ダイレクト・ライターとして働く保険会社は、 代理店やブローカーを利用して製品を配布していません。

むしろ、顧客サービス担当者(CSR)を通じてポリシーを販売しています。 保険会社はCSRを採用しています。 彼または彼女は、電話、 インターネット 、または地元の営業所を通じて顧客と通信します。 新しい顧客がポリシーを求めると、CSRは情報を収集して見積もりを提供します。 ポリシーが発行された後も、クレーム以外のポリシーに関連するすべての事項について、CSRは顧客の主要な連絡先です。

排他的エージェント

排他的な代理店は、ある保険会社に代わって保険バイヤーにポリシーを直接販売している。 排他的な代理人は、保険会社の従業員または独立した契約者である場合があります。 保険購入者が接近すると、エージェントは情報を収集し、見積もりを提供します。 顧客がポリシーを購入した場合、代理人は契約者の保険会社との一次仲介になります。 エージェントはポリシーをサービスし、クレーム以外のすべての問題を処理します。

営業担当者

一部の保険会社は、営業担当者を採用して新規顧客を獲得しています。 これらの従業員は潜在的な顧客を呼び出し、同社の製品を販売しています。 過去には、独立系エージェントを利用していた多くの保険会社が営業従業員を採用していました。 これらの労働者は、エージェントと密接な関係を築くことによってビジネスを創出した

近年、多くの保険会社が営業スタッフを削減しています。 アンダーライターは以前は営業担当者が過去に行った仕事を担当していました。

商業引受人

アンダーライターは、CSR、代理店またはブローカーから完成した申請書を受け取ります。 アンダーライターは、保険加入者が保険会社の引受ガイドラインを満たしているかどうかを判断する。 商用オートポリシーを購入したいとします。 アンダーライターはあなたのアプリケーションを見直します。 彼または彼はあなたが運営する事業の種類、損失履歴、財務データ、従業員の運転記録、およびその他のさまざまな情報を考慮します。

アンダーライターは、このデータを使用して、あなたの会社が平均的なものか、平均よりも良いか、または平均より低いリスクかを判断します。 あなたのリスクは保険料に反映されます。 良いリスクは貧しいリスクよりも安いものです。

あなたが保険契約を買うとき、引受人の仕事は終わらない。 あなたは自分のプレミアムとロスの経験を引き続き監視します。 アンダーライターは、通常、毎年ポリシーを見直します。 あなたの方針を更新すべきかどうか、もしそうなら、課金すべきプレミアムを決定します。

保険調整者

保険金調整者は、保険金請求者に関連する事項について保険契約者と連絡をとる。 アジャスターは、保険会社の従業員または独立した請負業者である場合があります。 保険契約者は、契約者に代わって保険者の調整者と交渉するために公的調整者を雇うことができる。

クレームを提出すると、損害賠償責任者は損害の詳細を確認し、損害を受けた資産(お客様または請求者)を検査します。 彼または彼女は、証人、請求者、医師、警察、および請求に関連する情報を持っている他の個人にインタビューします。 調整担当者は、お客様のポリシーを見直して、損失がカバーされているかどうかを判断します。 彼または彼女はあなた(または請求者)と和解を交渉し支払いを承認することができます。

クレーム審査官

クレーム審査官は、クレームが適切に取り扱われているかどうかを判断するためにアジャスターによって提供されたクレーム情報を審査する。 審査官はすべての請求を審査しません。 彼らは、複雑で重度で疑わしいものに焦点を当てるか、そうでなければ特別な注意を必要とするものに焦点を当てます 審査官は、請求者支払い、予備金額、およびその他のデータを保険者のコンピュータシステムに入力する。 彼らは、証人、弁護士、医師、および請求に関わる他の人にインタビューすることができる。 審査官は、請求が完了し、すべての費用が確認されるまで請求を追跡します。

損失管理担当者

ほとんどの保険会社は、損失管理部門を通じてリスク管理サービス提供しています 。 損害賠償責任者は、建物、車両およびその他の被保険財産の身体検査を行い、安全かつ危険がないことを保証します。 検査官は、保険契約者に、財産の潜在的な危険性、および建物をより安全にするためにどのような措置を取ることができるかについて教育します。

労働者報酬がある場合、検査員は従業員が適切な安全装置を使用しているかどうかを監視することがあります。 商用の自動補償範囲がある場合、損失管理担当者が車両を検査する場合があります。 検査が完了したら、担当者は、危険を低減または排除するための変更を推奨することができる。

いくつかの推奨事項はオプションです。 他のものは必須である場合があります。つまり、カバレッジを維持するために推奨される変更を行う必要があります。 損害賠償報告書は保険会社に転送され、情報を使用してリスクをさらに評価します。

プレミアム監査人

多くの保険契約は年次監査の対象となります。 プレミアム監査員があなたの施設を訪問して、財務記録を確認することがあります。 彼または彼女は給与計算、販売およびその他の記録を分析して、データが正確であることを確認することができます。 監査人は電話で監査を行うことがあります。 審査員は最終的なプレミアムを決定し、それをあなたの最初の(預金)プレミアムと比較します。 2つの番号が異なる場合は、追加料金を請求するか、払い戻しを受けることができます。

保険証

保険料はあなたが支払う料金を決定します。 将来の損失を予測するために数学的モデルを使用しています。 彼らは、価格を開発し、将来の経験を予測することによって新製品を創出するのに役立ちます。 保険会社は、保険会社が他の保険会社と競争するために料金を請求する金額を決定するのに役立ちますが、依然として収益を残しています。