ほとんどの州で労働者災害補償保険は必須ですが、保険適用範囲は州ごとに異なります。 ほとんどの州では、保険会社が州の財政要件を満たしている限り、民間保険会社による労働者補償保険の販売が認められています。 しかし、いくつかの州がこの習慣を守っている。
各州は労働省の報酬規制当局を維持しており、これはしばしば局と呼ばれます。 しかし、局が実行する具体的な機能は、国ごとに異なる。
独占状態
米国の5州は、民間保険会社による労働者補償保険の販売を禁止している。 代わりに、労働者補償保険は国家基金から購入しなければなりません。 これらの5つの状態は独占状態と呼ばれます 。 彼らはノースダコタ、オハイオ、ワシントン、ワイオミングを含む。 過去には、ウェストバージニア州とネバダ州も独占国家でしたが、現在は公開市場の国です。
4つの独占状態において、国家基金は、局またはNCCIが他の州で行うのと同じ機能の多くを実行する。 経験の評価や控除可能なプログラムの管理などがその例です。
NCCI州
州の約3分の2がNCCI州と呼ばれているのは、 全国補償保険協議会 ( NCCI)に加入しているからです。
NCCIの州では、民間保険会社が労働者の損害保険を販売することが認められています。
NCCI各州は労働者報酬局を運営しているが、NCCIは様々な行政機能を実行することに依存している。 NCCIによって実行される特定の機能は、状態ごとに異なります。 多くの州では、NCCIは経験値の計算を含む経験値評価を扱います。 また、NCCI州で使用されている分類および格付けシステムを開発および維持しています。 さらに、NCCIは、保険者が労働者賃金政策を発行するために使用する書式および裏書を作成し、公表する。
独立国家
11州とコロンビア特別区は、NCCIに加入していないため独立国家と呼ばれています。 カリフォルニア州、デラウェア州、インディアナ州、マサチューセッツ州、ミシガン州、ミネソタ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、ノースカロライナ州、ペンシルバニア州、ウィスコンシン州を含む。 独立国家は、民間保険会社が労働者補償保険を販売することを認めている。
独立国のそれぞれは、それ自身の分類と格付制度を利用している。 これらのシステムは、しばしばNCCIによって開発されたシステムに非常に似ています。 各州の労働者報酬局は、多種多様な機能を果たしています。
例えば、局は典型的には経験値修正を計算し、保険者から保険料および損失データを収集し、その州で使用される労働者の補償レートまたは損失コストを作成する。
テキサス州とオクラホマ州
テキサス州とオクラホマ州は、すべての民間雇用者が労働者災害補償保険を購入する必要がない唯一の州です。 テキサス州は1世紀以上にわたって「オプトアウト状態」となっています。 テキサス州の雇用者は 、政府と契約している場合、保険を購入する必要があることに注意してください。 保険を購入しない雇用主は、傷害を受けた従業員による訴訟に対する重要な防御を失います。 例えば、従業員自身の過失または同僚の過失が労働者の負傷を引き起こしたことを理由に彼ら自身を守ることはできません。 彼らが訴訟を失った場合、被保険者の雇用者は懲罰的損害賠償の責任を負うことがあります。
オクラホマ州では、雇用者が労働者災害補償保険を免れることを可能にする法律を2013年に可決しました。 法律は、雇用者が代替給付制度の下で傷病労働者に給付を提供する場合、オプトアウトすることを認めています。 しかし、法律は、オクラホマ労働者報酬委員会によって2016年初めに違憲と宣言された。 委員会は、代替計画の下で労働者に提供される便益は、労働者の補償法の下で提供される便益よりも劣っていることを発見した。 オクラホマのオプトアウト法の将来は不確実です。
マリアンヌ・ボナー編集