終了した従業員の健康管理継続
コブラは私を雇用主としてどのように影響していますか？
大企業（20人以上の従業員を抱えている）で会社の給付を受けている健康保険プランの場合は、
- 解雇された従業員には、COBRAカバレッジを提供する必要があります。
- 退職した従業員の医療保険の費用を支払う必要はありませんが、従業員と同じ料金で特定の期間、あなたの健康プランに保持する必要があります。
- 解雇時に、従業員にCOBRAに関する情報を提供して決定を下す必要があります。
それはあなたの責任です。 今、詳細。
コブラとは何ですか？
COBRAは、1974年のERISA（Employee Retirement Income Security Act）法の一部であるConsolidated Omnibus Budget Reconciliation Actの略です。 従業員の健康保険給付は彼らが働く会社に結びついているため、解雇の場合に従業員に継続的な健康上の利益を与えるためにCOBRA法が制定されました。
コブラ法は、従業員給付保障管理を通じて、米国労働省によって実施されています。
この記事では、COBRAの法律とその責務に関する雇用主の一般的な質問に対する一般的な回答を提供します。
それは詳細なレポートではなく、雇用主としての責任の概要を示すことだけを目的としています。 あらゆる状況が異なります。具体的な質問がある場合は、給付管理者に相談するか、労働省にお問い合わせください。 あなたの会社の健康保険プランがプラン管理者のものである場合、彼らはこの規則に関する情報を持っています。
私のビジネスはコブラ規制に従わなければなりませんか？
従業員の健康計画を継続するためのコストのため、小規模の雇用者は遵守する必要はありません。 昨年の典型的な営業日の50％以上で少なくとも20人の従業員を抱える営利企業にのみ適用されます。 フルタイムとパートタイムの両方の従業員がこの計算でカウントされます。 パートタイムの従業員は、フルタイムの従業員に対する自分の時間の割合に基づいてカウントされます。
たとえば、パートタイムの従業員が週20時間働いており、フルタイムの従業員が週40時間働いている場合、パートタイムの人は常勤の人の50％とみなされます。 あなたのビジネスが要件の最小要件を満たしているかどうかを確認するために、フルタイムおよびパートタイムのすべての従業員を追加します。
私は従業員だけにCOBRAの利点を提供しなければなりませんか？ 配偶者と子供はどうですか？
保護対象の従業員、元従業員、配偶者、元配偶者、および従属児童を、あなたが提供するコブラの範囲に含める必要があります。 給付を受け取った人は「適格」でなければなりません。 DOLによれば、「適格受益者とは、対象となる出来事が起こる前の日にグループ健康保険の対象となったため、受給資格を失うことになった個人です。
もちろん、これより複雑です。 雇用者のためのガイド...コブラの給付には、適格についての詳細を説明するチャートがあります。
いつ私は従業員にコブラのメリットを提供しなければなりませんか？
従業員が死亡した場合（従属配偶者および扶養児へ）、または解雇時または「時間短縮」の時点でCOBRAの適用範囲を提供する必要があります 。 （この用語は、従業員がフルタイムからアルバイトに移行し、給与を失う場合を意味します。）
あなたの健康計画が特定の年齢での補償を停止している場合は、扶養児にCOBRAの保険金を提供する必要がある場合もあります。
しかし、あなたはコブラの範囲を提供する必要はありません：
- 「重大な不正行為」（DOLの定義）のために解雇された従業員、または
- 従業員がメディケアの資格を得た場合。
この報酬を通じて何の給付を提供しなければなりませんか？
あなたが従業員に提供するコブラの範囲は、あなたの健康計画のもとで現在の従業員に提供されているものと同じでなければなりません。
その人がコブラの報酬を選ぶ場合は、あなたのグループ保険の下に保管しなければなりません。
私の従業員の一人がコブラの報道を受ける権利があるかどうか知るには？
従業員給付セキュリティ管理者は、次の3つの基本要件を設定します。
- あなたの会社の計画は、COBRA、
- 適格なイベントが発生していなければなりません（従業員の死亡や解雇など）。
- 上記のように、給付を受け取った人は資格を持っていなければなりません。
従業員がカバレッジを取らない場合はどうなりますか？ 何かを支払う必要はありますか？
従業員の中には、配偶者や手頃な価格の介護法によって代替医療保険を受けるものがあります。これらの個人は、あなたの会社が提供するCOBRA保険に加入しないことがあります。
このコブラの報道費はどのくらい支払う必要がありますか？
時間の終了または短縮の場合、COBRAの報酬を最大18か月間維持し、支払う必要があります。 他の状況では、COBRAの適用範囲は最長36ヶ月間必要となることがあります。 これは、資格のある福利厚生の人と一緒に持っていることが最も複雑な議論の一つです。
どのように、いつ私は従業員にこのコブラの報道について通知しなければなりませんか？
この情報と登録の機会を提示しなければならない時期は、解雇または退職の時間について従業員と話すときです。 DOLはこれを「予選イベント」と呼びます。 死亡した従業員の扶養家族にも同じ機会を与える必要があります。 COBRAカバレッジに関する情報を収集し、この項目を終了チェックリストに追加することをお勧めします。
特定の通知文書が従業員に与えなければなりません。 提供すべき1つの良い文書は、COBRA（PDF）の従業員向け健康福祉指針です。
コブラの報酬は誰が負担しますか？
従業員は保険金を支払う必要がありますが、あなたの会社のグループ保険料で利用可能にする必要があります。 Affordable Care Act（Obamacare）による国家市場計画のような他の選択肢があるため、従業員がコブラの範囲を選択することはあまり一般的ではありません。 補償対象者はすべての控除対象額を支払わなければならず、すべての共同保険料を支払う必要があります。 カバレッジの費用の増加は、カバレッジを受ける人が支払う必要があります。
従業員がコブラの範囲を望む場合、私は何をしますか？
終了した従業員にCOBRAカバレッジに関する情報を提示したとします。 従業員が保険範囲を希望する場合は、登録するために会社の健康保険保険会社に連絡できるように情報を提供する必要があります。
元従業員は、このカバレッジにサインアップするための指定期間を「選挙期間」と呼びます。 加入者がこの選挙期間中に必要な保険料を支払うことに失敗した場合、加入者は保険料から控除されることがあります。
不在の葉の間に従業員はCOBRAの適用範囲に適格ですか？
休暇は、COBRAの対象範囲の対象となるイベントではありません。 従業員は、 FMLA（家族医療休暇法）の休暇中に適格ではありません。
私は誰かに報告書を出す必要がありますか？
雇用者は、従業員の解雇のような、適格なイベントを保健計画管理者に通知しなければなりません。 あなたは労働省に通知する必要はありません。
コバはオバマケアに置き換えられていますか？
コブラ法はまだ実施されていますが、解雇された従業員は解雇後に自らの健康保険範囲を見つけるための選択肢が増えました。 これらのオプションには現在、手頃な価格のケア法（Obamacare）の適用範囲が含まれています。