ヘルスケアの意味
OSHAは、保健医療を個人に直接または直接の医療サービスの提供と定義している。
これらのサービスは、病院、歯科医院、および患者の家などの様々な場所で提供され得る。 2015年には、BLSによれば、約43％の医療従事者が外来診療に従事していました。 このカテゴリには、医師の事務所、研究所、外来診療施設、在宅医療サービスが含まれます。 約36％が病院に雇用され、残りの21％は看護および居住施設で働いていた。
職場の危険
ヘルスケア業界は多数の雇用を提供していますが、労働者には多くの種類のハザードが生じます。 CDCは、医療従事者が直面する3つの広範な曝露のカテゴリーを特定した。
- 感染性因子 。 医療従事者は、細菌、ウイルス、真菌などの病原菌に曝される可能性があります。 血液によって輸送される病原体は、肝炎、HIV /エイズ、豚インフルエンザ、エボラ熱などの重大な病気を引き起こす可能性があります。
- 薬物および化学的危険性 。 医療の場面では多種多様な化学物質が使用されており、多くは労働者にとって危険です。 例は、抗癌薬およびガスまたはエアロゾルの形態で投与される薬物である。 化学的有害性には、洗浄剤および消毒剤、および医療検査室で使用される物質が含まれる。
- 物理的危険性 。 反復作業や患者の移動中に怪我をする可能性があります。 その他の物理的危険には、X線、レーザー、放射性物質、職場暴力などがあります。
労働者が直面する具体的な危険は、彼らが行う仕事の種類によって異なります。 例えば、病院の看護師は、患者を持ち上げることによる緊張や捻挫になりがちですが、検査室の労働者は、有害な化学物質への曝露による怪我を受けることがあります。
病院の労働者
BLSによると、私立病院に雇用されている労働者は、製造業や建設業などの他の危険な職業に雇われている労働者に比べて、労働災害や病気に苦しんでいる。 さらに、病院の労働者が負った傷害は高額になる傾向があります。
BLSによる2015年の傷害データをレビューしたところ、（精神科施設以外の）病院の労働者の傷害の最も一般的な原因の2つは、患者を持ち上げたり移動したりして滑り落ちることであった 。 精神科および薬物乱用病院に雇用されている労働者にとって、最も一般的な傷害の原因は職場での暴力でした。
ホームヘルスケアワーカー
米国人口の高齢化は、国内で最も急速に成長している職業の1つである家庭医療をもたらしました。 BLSは、在宅医療の仕事が20016から2026に40％増加すると予測している。
在宅医療従事者が勤務する患者は、一般的に高齢者、障害者、または回復期である。 入浴、ドレッシング、場所の移動など、日々の活動に多くの助けが必要です。 在宅医療従事者は患者の家庭に置かれているので、天井リフト、スリング、および病院で使用される患者移動機器にアクセスすることはできません。
彼らはしばしば手動で患者を動かすため、捻挫やけがをする傾向があります。 動物、家庭内暴力、転倒や転落、運転中の事故によっても負傷する可能性があります。
介護ホームワーカー
看護および居住施設の労働者は、病院の労働者と同様に、緊張や捻挫などの多くのリスクに直面していますが、職場での暴力に特に悩まされます。 すべての職場暴行の4分の1は、看護および住居介護施設で行われます。
CDCの報告によると、老人ホームの看護援助は米国で最も頻繁に襲われる労働者であることが示されています。加害者は、しばしば認知症や脳疾患のある高齢者です。 看護援助は、住民の家族によっても攻撃される可能性があります。 多くの攻撃は報告されていません。 したがって、実際のインシデント数は、国家の統計値よりも高い可能性があります。
傷害防止
近年、多くの医療機関が患者の安全性を高めるためにケアの質を向上させている。 患者がより安全である場合、 従業員はより安全です。 労働者は、雇用者が安全な職場を維持することを約束していると信じている場合、職場での安全予防措置を講じる方がしやすくなります。 ここでは、医療従事者が直面するいくつかの重要なリスクを管理するために雇用主が取ることができるいくつかのステップがあります。
適切な患者の取り扱い
医療従事者は他のほとんどの産業の労働者よりも筋骨格傷害率が高い。 これらの傷害の多くは、患者の持ち上げ、移動、または再配置によって引き起こされる。 最も一般的な傷害のタイプは、肩または腰を含む捻挫および緊張である。
怪我を防ぐため、雇用主はできるだけ手で持ち上げることを最小限にするか、またはなくすべきです。 これは、けがの原因となる可能性が最も高いタイプの動きを特定し、次に補助装置を提供することによって達成できます。
筋骨格傷害の予防に役立つエルゴノミックデバイスの多くのタイプが利用可能である。 例はスライドボード、車椅子、シャワーチェアです。 労働者は、そのような装置の使用方法および時期について指示を受ける必要があります。 CDCは、筋骨格傷害を防止するための人間工学の詳細な説明を提供しています。 この記事は老人ホームを対象としていますが、他の医療施設にも関連しています。
感染対策
医療従事者は、職場の多くの種類の感染症に曝される可能性があります。 CDCによると、伝達の主なモードは、接触、液滴、および浮遊粒子である。 接触は直接（感染した患者に触れる）または間接的に（ドアのハンドルのような感染したアイテムに触れる）ことができます。 感染した患者が咳やくしゃみをすると、液滴が生成されることがあります。 空気中の透過率は、非常に小さな粒子がある期間にわたって空気中に浮遊したままである場合に生じる。 粒子は気流によって建物の周りに吹き飛ばされることがあります。
感染症から労働者を守るために、医療従事者は感染管理プログラムを実施しなければならない。 このプログラムは、手洗い、衛生設備、個人用保護具、針やその他の鋭利物の処分などの問題に取り組むべきである。 感染制御は複雑な問題です。 雇用主はOSHAのウェブサイトで感染症のコントロールに関する詳細な情報を見つけることができます。
有害物質の適切な取り扱い
医療現場の労働者にとって、危険物質には化学物質、薬物、アレルギーの原因となる物質（ラテックスなど）、放射線などの物理的物質が含まれます。 これらの物質は、適切に取り扱われないと怪我をする可能性があります。 OSHAは、以下のそれぞれを扱うための別個の指示を提供する：
- エチレンオキサイド、ホルムアルデヒドなどの化学物質
- 麻酔ガスなどの有害な薬物
- 放射線
- ラテックスアレルギー
職場の暴力をコントロールする
OSHAは、職場での暴力を、現場で発生する身体的暴力、嫌がらせ、脅迫、または他の脅威的な破壊的行動の行為または脅威と定義しています。 職場の暴力には、脅威、言葉の乱用、 暴行 、殺人などがあります。 OSHAによると、職場での暴力に対する最善の保護の1つは、許容できない方針です。 この方針は、労働者、患者、訪問者、従業員と接触する他の人に適用されるべきである。
OSHAは、職場の評価方法および職場暴力防止計画の策定方法について、雇用者に詳細な指示を提供しています。 暴力防止計画は単独で実施することも、安全衛生計画、手続きマニュアル、従業員ハンドブックに組み込むこともできます。