2015年1月1日より施行される雇用者の義務要件
この記事では、雇用者が何をしなければならないのか、いつ医療法に従うべきかについての一般的な情報を提供します。 規制は非常に複雑で、多くの変数があります。 これは、一般的な説明であり、リンクは追加情報に提供されています。 議論された情報に関連する意思決定や行動を行う前に、 弁護士または従業員給付の専門家と話し合うようにしてください。
雇用主の共有責任とはどのような影響を受けますか?
手ごろな価格のケア法(ACA)の雇用者の責任分担(ESR)の対象であるかどうかを判断する過程には、いくつかのステップがあります。
まず、特定のフルタイム相当(FTE)従業員を採用します。 ESR(Employer Shared Responsibility)の要件は、従業員100人以上の雇用主では2015年1月1日、従業員数50〜100人の雇用主では2016年に発効します。 従業員は、平均30時間以上働いているとフルタイムとみなされます。
第二に、あなたのビジネスがESRの規定に従っている場合、フルタイムの従業員とその扶養家族に指定された最低レベルのカバレッジを提供する、手頃な価格の医療保険を提供する必要があります。 このカバレッジを提供していない場合は、ペナルティを支払う必要があります。 このペナルティの引き金となるのは、1人以上の従業員が州または連邦取引所を通じて個々のカバレッジを購入するためのプレミアム税額控除を受け取った場合です。
保険と支払いの要件
雇用者の責任分担要件(下記参照)を満たしている雇用主は、従業員とその家族のための特定の最低水準を満たす保険金を支払うか、または年金を支払う必要があります。 従業員にこのカバレッジを提供したことを示すことができなければなりません。
第3に、少なくとも1人の常勤従業員がプレミアム税額控除を受け取らない限り、雇用主として、あなたは雇用者の責任分担金の支払い責任を負いません。 (プレミアム税額控除は、マーケット・エクスチェンジを通じて保険を購入するために、低所得者または中所得者に利用可能です。)IRSは、プレミアム税額控除を受ける従業員を雇用主に通知します。
上記のように雇用主にESR要件が適用される場合、雇用主は以下を行わなければなりません。
- フルタイムの従業員(およびその扶養家族)に最低レベルのカバレッジを提供する、手頃な価格の医療保険を提供します。
- 保健範囲を提供するか、フルタイムの従業員の95%未満およびその従業員の扶養家族に適用範囲を提供する
- ESR支払いをする。
健康保険/健康保険の要件
雇用主が提供する健康保険プランは、
- 手頃な価格です。 手頃な価格となるように、雇用主が提供する保険料に対する保険料の従業員負担分は、その従業員の年間家計収入の9.5%以下になります。 想像できるように、これは複雑な計算です。
- 最小値を提供する。 IRSは、「計画は、計画の下で発生すると予想される給付総額の少なくとも60%をカバーするならば、最小の価値を提供する」と述べている。
雇用主の責任分担罰金と罰金
十分な従業員が給付を受ける資格がなく、また給付が不十分であるか、最低限の給付を満たしていない場合は、罰金と罰金を雇用者が支払う必要があります。
これらの規制は複雑であり、多くの具体的な詳細と免除が適用されます。 このWebページの「雇用主の共有責任」について詳しくは、「雇用者の共有責任に関する規定」を参照してください。
大企業の報告要件
2015年以降、雇用主はこのESR規定に関する報告書の準備を記録しておく必要があります。